ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ 31/07/2012

Ο Ιατρικός σύλλογος Ροδόπης καταγγέλλει ως απαράδεκτη και αντιδημοκρατική την ενέργεια του Διοικητή του Νοσοκομείου Κομοτηνής να καλέσει τους ειδικευόμενους ιατρούς να εφημερεύσουν με την υπ. Αρ. 6020/25/7/2012 εντολή του , παραβιάζοντας το αναφαίρετο δικαίωμα των εργαζόμενων ιατρών στην επίσχεση εργασία τους σύμφωνα με τα άρθρα 325 και 349 του Αστικού κώδικα αλλά και με την υπ αριθμό 38/2011 Γνωμοδότηση του Ε Τμήματος του Νομικού συμβουλίου του Κράτους. Η απειλή χρήσης κάθε «νόμιμου μέσου» εναντίον αυτών που δεν θα υπακούσουν στην εντολή της Διοίκησης είναι ψευδεπίγραφη και αποτελεί ωμό εκβιασμό των ειδικευόμενων ιατρών να επιστρέψουν στις εφημερίες με πρόσχημα την «προάσπιση της δημόσιας υγείας». Η υπερωριακή εργασία τους με την μορφή της εφημερίας εντάσσεται στο επιστημονικό πρόγραμμα εκπαίδευσης τους και δεν αποτελεί τον βασικό πυλώνα λειτουργίας του συστήματος. Αλλά ακόμη και εάν η διοίκηση θεωρεί την εφημέρευσή τους εντελώς απαραίτητη θα μπορούσε να εκπληρώσει έγκαιρα τις υποχρεώσεις της όπως αυτές απορρέουν από τις υπογεγραμμένες συμβάσεις και όχι να καταφεύγει σε αναγκαστικού τύπου εργασία η οποία απαγορεύεται από το σύνταγμα. Ο Ιατρικός σύλλογος Ροδόπης εδώ και πολύ καιρό, με αφορμή τις επικείμενες συγχωνεύσεις που επιχειρήθηκαν αλλά δεν έγιναν ποτέ λόγω της σθεναρής αντίστασης που βρήκαν, έκρουσε τον κώδωνα κινδύνου προκαλώντας δημόσια συζήτηση για τα θέματα της λειτουργίας του νοσοκομείου Κομοτηνής με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς . Τότε η διοίκηση του νοσοκομείου απαξίωσε ένα τέτοιο διάλογο πιθανόν γιατί πίστευε αλαζονικά ότι αυτά δεν την αγγίζουν και προτίμησε να εξαπολύσει υποσχέσεις για την κατασκευή νέου Νοσοκομείου παρά να ασχοληθεί με την ζοφερή πραγματικότητα που διαγραφόταν στον ορίζοντα . ¨Έτσι φθάσαμε σήμερα στο σημείο μηδέν όπου δεν υπάρχουν ιατροί να στελεχώσουν ουσιαστικά και επιστημονικά τα προγράμματα εφημεριών , όπου τα εξωτερικά ιατρεία δεν λειτουργούν γιατί οι ειδικοί ιατροί , απλήρωτοι για την υπερωριακή τους εργασία από τον Φεβρουάριο του 2012, βρίσκονται σε επίσχεση επιβεβαιώνοντας την ρήση ότι οι αριθμοί ευημερούν αλλά οι άνθρωποι υποφέρουν. Η συνεχιζόμενη αποψίλωση του ιατρικού δυναμικού δεν μπορεί να αντικατασταθεί από ιατρούς που θα δουλέψουν με μπλοκάκι προσλαμβανόμενοι με αδιαφανείς διαδικασίες αλλά μόνο με νέες προσλήψεις μόνιμου προσωπικού . Το ανοικτό τύπου νοσοκομείο που ευαγγελίζονται οι εκθέσεις για την υγεία παραπέμπει νοσοκομείο σε κατάσταση εργολαβίας. Ως ιατρικός σύλλογος πιστεύουμε ότι δεν ωφελεί να προσπαθούμε να έχουμε ένα νοσοκομείο που θα στοιχίζει όσο τον δυνατόν λιγότερο στο κράτος αλλά ένα νοσοκομείο το οποίο θα παρέχει δωρεάν το δημόσιο και κοινωνικό αγαθό που είναι η υγεία.

                              Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                        Ο ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

                              Στ. Κυριαζίδης                                          Αλ. Μάινας

ΕΝΩΣΗ ΙΑΤΡΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΚΑΙ ΚΕΝΤΡΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΘΡΑΚΗΣ

Αλεξανδρούπολη, 4 Αυγούστου 2012

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

Ανέστειλαν προσωρινά την επίσχεση οι ειδικευόμενοι στην Κομοτηνή αλλά το εφημεριακό χάος επιτείνεται!

Με απόφαση της συνέλευσής τους, οι ειδικευόμενοι του Νοσοκομείου Κομοτηνής ανέστειλαν προσωρινά την επίσχεση εργασίας από τις 3 Αυγούστου περιμένοντας την εκπνοή της προθεσμίας που έθεσαν με εξώδικη δήλωση στον Διοικητή για να εξοφλήσει τα δεδουλευμένα Απριλίου, Μαΐου και Ιουνίου. Περιμένοντας τις ενέργειες της διοίκησης μέχρι τη νέα συνάντηση στην Επιθεώρηση Εργασίας το δεύτερο δεκαπενθήμερο του Αυγούστου, πληροφορήθηκαν την παράνομη διαγραφή 2 εφημεριών του κάθε ιατρού από το πραγματοποιηθέν πρόγραμμα του μηνός Απριλίου.

Αλλά και η δημοσιοποίηση του προγράμματος εφημεριών του Αυγούστου ήρθε να επιβεβαιώσει τους χειρότερους φόβους μας για το εφημεριακό χάος. Τρεις ολόκληρες ημέρες ο Διοικητής κ. Χατζηνέστωρος και ο Διευθυντής της Ιατρικής Υπηρεσίας κ. Μαυροματίδης έραβαν και ξήλωναν το πρόγραμμα για να το φέρουν στα μέτρα του κονδυλίου του Υπουργείου Υγείας σύμφωνα με την εντολή του Υπουργού και το κατάφεραν! Αλλά δημιούργησαν ένα πρόγραμμα-τέρας που μεταξύ άλλων:

Αφήνει χωρίς ούτε έναν εφημερεύοντα για πολλές ημέρες του μήνα βασικά τμήματα του Νοσοκομείου όπως το Παθολογικό, το Καρδιολογικό, το Μαιευτικό-Γυναικολογικό, το Αναισθησιολογικό, το Ακτινολογικό!

Περιορίζει τους εφημερεύοντες χειρουργικών τμημάτων με αποτέλεσμα να μην είναι δυνατή η διενέργεια οποιασδήποτε επείγουσας χειρουργικής επέμβασης.

Περιορίζει κατά 50% τους εφημερεύοντες των Κέντρων Υγείας.

Στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών εφημερεύουν πλέον μόνον 2 ειδικευόμενοι ή αγροτικοί γιατροί για παθολογικά ή χειρουργικά περιστατικά ενώ το πρόγραμμα των προηγούμενων μηνών περιλάμβανε επιπλέον ειδικευμένο γιατρό για τα παθολογικά περιστατικά και εφημερεύοντες για καρδιολογικά και παιδιατρικά περιστατικά που στο νέο πρόγραμμα εξαφανίσθηκαν. Και αυτό παρά την νομοθεσία που προβλέπει υποδοχή και διακίνηση των επειγόντων περιστατικών από έμπειρους γιατρούς συγκεκριμένων ειδικοτήτων.

Περιμένουμε με ιδιαίτερο ενδιαφέρον να δούμε εάν ο Διοικητής της 4ης ΥΠΕ κ. Τσιτουρίδης θα προσυπογράψει αυτό το πρόγραμμα-Φρανκεστάιν που του απεστάλη προς έγκριση ενώ ήδη εφαρμόζεται.

Πάντως μέχρι τότε, και πριν θρηνήσουμε θύματα, μήπως θα έπρεπε να παρέμβει κάποιος εισαγγελέας για να θυμίσει στους υπεύθυνους ότι διοικούν μονάδες υγείας και δεν είναι λογιστές σε σούπερ μάρκετ για να κόβουν εφημερίες σαν να ήταν οδοντόπαστες ή απορρυπαντικά;

Το ΔΣ της ΕΙΝΟΚΥΘ

ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

ΤΕΧΝΙΚΟ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΡΙΟ ΕΛΛΑΔΟΣ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΑΘΗΝΩΝ

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΠΕΙΡΑΙΑ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ

ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΓΡΑΦΙΚΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΔΙΚΑΣΤΙΚΩΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΔΙΚΑΣΤΙΚΩΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΩΝ ΕΦΕΤΕΙΩΝ ΑΘΗΝΩΝ, ΠΕΙΡΑΙΩΣ, ΑΙΓΑΙΟΥ, ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ, ΛΑΜΙΑΣ

ΔΙΑΚΗΡΥΞΗ

• Η πρωτοφανής και ποικιλόμορφη κρίση που βιώνει η ελληνική κοινωνία είναι αποτέλεσμα της ανεπάρκειας του ποικιλώνυμου κατεστημένου που κυβερνά τη πατρίδα μας τις τελευταίες δεκαετίες. Η αναξιοκρατία, ο νεποτισμός, η διαφθορά και η διαπλοκή, σε νευραλγικούς τομείς δράσης της κρατικής λειτουργίας, σε συνδυασμό με την αποδόμηση της εθνικής παραγωγής εξέθρεψαν τον παρασιστισμό, την παραοικονομία, τα ελλείμματα στην οικονομία και συνακόλουθα την ανεργία, τη φτώχεια, την εγκληματικότητα και την ανασφάλεια. Όλα αυτά τα αρνητικά φαινόμενα που πλήττουν και θέτουν στο κοινωνικό περιθώριο μεγάλα τμήματα του λαού μας και ειδικά τα ασθενέστερα οικονομικά έχουν ονοματεπώνυμο ως προς τις ευθύνες. Δεν αφορούν τον κόσμο της εργασίας, των ελεύθερων επαγγελματιών που μάχεται, πέρα από ωράρια, παρέχοντας υπηρεσίες που προάγουν το δημόσιο συμφέρον στο χώρο της Δικαιοσύνης, της Υγείας ,της Κατασκευής και της Ανάπτυξης.  
• Η συλλήβδην στοχοποίηση των ελεύθερων επαγγελματιών, με τη γνωστή μέθοδο των επικοινωνιακών παραισθησιογόνων, ως διαδικασία παραπλάνησης του λαού μας έχει εκμετρήσει το βίο της, όπως και αυτή του κοινωνικού αυτοματισμού που κάποτε απέδωσε λαμπρά αποτελέσματα στους εμπνευστές της. Η κοινή γνώμη όπως ξεκάθαρα και βάσιμα φαίνεται πλέον, δεν υπόκειται στη καθοδήγηση των υπευθύνων της κρίσης και αν το αντιληφθούν σύντομα, θα είναι καλό και για τους ίδιους. Αντιλαμβάνονται πλέον οι συμπολίτες μας ότι παρά τις όποιες αφύσικες και καταδικαστέες γιγαντώσεις των φορολογικών στρεβλώσεων που υπάρχουν και είναι αποτέλεσμα του υφιστάμενου φορολογικού και δημοσιονομικού συστήματος, η μεγάλη πλειοψηφία των ελεύθερων επαγγελματιών –επιστημόνων, ανήκει μαζί με αυτούς στον μοναδικό χώρο ανάπτυξης της εθνικής οικονομίας, στον κόσμο της εργασίας. Γνωρίζουν ακόμη ότι κάποιοι που ευθύνονται για το κατάντημα της Ελλάδας εξακολουθούν, σε συνθήκες ομολογημένης οικονομικής κρίσης να βρίσκονται ουσιαστικά στο απυρόβλητο. Είναι οι Τράπεζες που εξακολουθούν να πωλούν πανάκριβα τα προιόντα τους, είναι οι εκμεταλευτές των δημοσίων τηλεοπτικών συχνοτήτων που από δημόσιο αγαθό τις μετέτρεψαν και μάλιστα δωρεάν σε μέσο πνευματικού και ηθικού εξανδραποδισμού των πολιτών, είναι οι αλυσίδες μεγαλοκαταταστημάτων που πωλούν βασικά καταναλωτικά αγαθά σε τιμές απλησίαστες για τους πολίτες, που είδαν τους μισθούς τους και τα εισοδήματά τους να απομυζώνται από τα μνημόνια και τα αλλεπάλληλα δήθεν τέλη (χαράτσια) που δυστυχώς επισφραγίστηκαν και με αποφάσεις μνημονιακής σκοπιμότητας του Συμβουλίου της Επικρατείας. Αυτά είναι τα καρτέλ, τα πραγματικά κλειστά επαγγέλματα, που κανείς δεν τολμά να ανοίξει και τα οποία νοθεύουν τον υγιή ανταγωνισμό μιας πραγματικά ελεύθερης και όχι ασύδοτης δράσης στο χώρο της οικονομίας. Αυτή την «καρτελοποίηση» επιδιώκει η τρόικα και εγχώριες ομάδες μεγαλοσυμφερόντων και στο χώρο ελευθέριων επιστημονικών επαγγελμάτων τα οποία ασφαλώς δεν είναι κλειστά επαγγέλματα και υπηρετούν το δημόσιο συμφέρον και την ασφάλεια των συναλλαγών.   
• Προτείνουμε στη Κυβέρνηση, εφόσον κατά τις γνωστές επικοινωνιακές διαρροές σχεδιάζει να «αναμορφώσει –αλλάξει» το φορολογικό σύστημα με την πλήρη κατάργηση του αφορολόγητου και της προοδευτικής φορολογικής κλίμακας, να φορολογήσει όλους ανάλογα με τη πραγματική φοροδοτική τους ικανότητα, όπως ορίζει το Σύνταγμα. Στο πραγματικό εισόδημα μετά την αφαίρεση ΟΛΩΝ των δαπανών. Όχι και κατάργηση του αφορολογήτου και συντελεστής 35%!!!. Αυτό θα σημαίνει de facto δήμευση, οικονομικό «αποκεφαλισμό» και εξαφάνιση από τον εργασιακό χώρο της μεγάλης πλειοψηφίας των ελεύθερων επαγγελματιών –επιστημόνων, ειδικά των νέων, και ταυτόχρονα ανακούφιση των μεγαλοεισοδηματιών του χώρου που σήμερα φορολογούνται με 45%. Είναι προφανές επίσης, ότι θα σημάνει και περαιτέρω αύξηση των δαπανημάτων που απαιτούνται για την πρόσβαση του πολίτη στο αγαθό της Δικαιοσύνης και θα περιστείλει ακόμη περισσότερο το συνταγματικό δικαίωμα δικαστικής προστασίας, αλλά και αυτό της πρόσβασης στο αγαθό της υγείας, τα οποία και θα καταστούν προνόμια των ολίγων, ενώ την ίδια στιγμή οι λίστες μεγαλοοφειλετών του Δημοσίου παραμένουν ανέπαφες σε συρτάρια αρμοδίων.
• Απαιτούμε από την Κυβέρνηση να σεβασθεί το Σύνταγμα και την αρχή της δικαιολογημένης εμπιστοσύνης του πολίτη προς την πολιτεία και της αναλογικότητας και να μην προχωρήσει σε κατάργηση της παρ.14 του άρθρου 44 του Ν 4075/2012 που προβλέπει, καθ’ όσον αφορά στη διαδικασία υπαγωγής στον ΕΟΠΥΥ μέχρι την 31-12-2012, τη δυνατότητα σύνταξης αναλογιστικής μελέτης για τους τομείς υγείας του ΕΤΑΑ που θα αποδεικνύει τη βιωσιμότητά τους και στη περίπτωση αυτή τη δυνατότητά τους με απόφαση των αντιπροσωπευτικών οργανώσεών τους να εξαιρεθούν και να μετατραπούν αυτοδίκαια σε ΝΠΙΔ υποχρεωτικής ασφάλισης. Σε αντίθετη περίπτωση, η Κυβέρνηση θα αποδείξει ότι νομοθετεί με πρόθεση τη λεηλασία των δικαιωμάτων απλών ασφαλισμένων τόσο στην ιατροαφαρμακευτική περίθαλψη οσο και στα αποθεματικά του ΕΤΑΑ, με ανέφικτο και εκ προοιμίου καταδικασμένο σε αποτυχία στόχο τη στήριξη ενός θνησιγενούς ΕΟΠΥΥ.
• Απαιτούμε, όπως ισχύει σε όλους τους ασφαλιστικούς φορείς να καταργηθεί η υποχρεωτική ένταξη σε ανώτερη ασφαλιστική κατηγορία ανά τριετία και η κάλυψη της ανεργίας των επιστημόνων με την έκδοση της εκκρεμούς υπουργικής απόφασης του Υπουργού Εργασίας για τη λειτουργία του κλάδου προνοιακών παροχών.
• Απαιτούμε επίσης από την Κυβέρνηση, να αποσύρει την τροπολογία, που περιορίζει, με τρόπο αντίθετο στο Σύνταγμα και την ΕΣΔΑ, την ευθύνη του Επικουρικού Κεφαλαίου από αξιώσεις οι οποίες προέκυψαν από τροχαία ατυχήματα και κατατέθηκε στις 05-10-2012 αιφνιδιαστικά στο σχέδιο νόμου για την Κύρωση Πράξης Νομοθετικού Περιεχομένου περί της τροποποίησης του τελευταίου εδαφίου της παρ.1 του άρθρου 3 του ν.3986/2011 και άλλες διατάξεις,. Πρόκειται για ζήτημα με τεράστιες κοινωνικές προεκτάσεις, αφού αφορά σε αποζημιώσεις δικαιούχων από θανάτους, τραυματισμούς, ζημιές που προκαλούνται από αυτοκίνητα ανασφάλιστα, ή που ανακλήθηκε η άδεια λειτουργίας, η επήλθε πτώχευση των εταιριών που κάλυπταν την ασφαλιστική ευθύνη. Δεν διαφεύγει βέβαια της προσοχής κανενός ότι και σ’ αυτή τη περίπτωση πρόκειται για αγώνα επικράτησης μεγάλων ασφαλιστικών εταιριών με τελικό σκοπό τη νόθευση του ανταγωνισμού και την αύξηση των ασφαλίστρων, αγνοώντας τον υπαρκτό εκρηκτικό κοινωνικό κίνδυνο των ανασφάλιστων σήμερα αυτ/των , που εκτιμάται ότι ξεπερνά τον αριθμό του ενός εκατομμυρίου.
• Καλούμε τους συναδέλφους –ελεύθερους επαγγελματίες σε ετοιμότητα μέσα από τη συλλογική μας αυτονομία, να ενισχύσουν ενεργά τις δράσεις του μετώπου των φορέων μας αλλά και συμμετέχοντας στη συγκέντρωση και πορεία προς το Υπουργείο Οικονομικών την Τετάρτη 17 Οκτωβρίου, με αφετηρία, τα γραφεία του Δικηγορικού Συλλόγου Αθηνών.

ΘΕΜΑ : «Ένταξη των κλάδων ασθενείας ΕΤΑΑ, ΤΑΠ-ΕΤΒΑ, ΤΑΠ-ΕΤΕ,

ΤΑΑΠΤΠΓΑΕ και ΕΤΑΠ-ΜΜΕ στον ΕΟΠΥΥ».

Σχετ. : 1. Νόμος υπ΄ αριθ. 4052 /2012 άρθρο 13 παρ.17 (ΦΕΚ 41/Α/1-3-2012).

2. Νόμος υπ΄ αριθ. 4093 /2012 παράγραφος ΙΒ.1.παρ.1β.(ΦΕΚ222/Α/12-11-2012).

Σας ενημερώνουμε ότι σύμφωνα με το παραπάνω σχετικό 2 από τις 12-11-2012 καταργείται η παράγραφος 14 του άρθρου 44 του νόμου 4057/2012 καθώς και κάθε διοικητική πράξη που εκδόθηκε κατ΄ εξουσιοδότηση της διάταξης αυτής και συνεπώς εντάσσονται στον ΕΟΠΥΥ:

B) Oι κλάδοι Υγείας του ETAA (Ενιαίο Ταμείο Ανεξάρτητα Απασχολούμενων).

Ο κλάδος Υγείας του ΕΤΑΑ αποτελείται από τους επιμέρους τομείς:

Τομέας Υγείας Υγειονομικών (ΤΣΑΥ)

Τομέας Υγείας Μηχανικών και Εργοληπτών Δημοσίων Έργων (ΤΣΜΕΔΕ)

Τομέας Υγείας Συμβολαιογράφων (ΤΑΣ)

Τομέας Υγείας Δικηγόρων Αθηνών (ΤΠΔΑ)

Τομέας Υγείας Δικηγόρων Θεσσαλονίκης (ΤΠΔΘ)

Τομέας Υγείας Δικηγόρων Πειραιά (ΤΥΔΠ)

Τομέας Υγείας Δικηγόρων Επαρχιών και Δικαστικών Επιμελητών (ΤΥΔΕ- ΤΠΔΕ).

1. ΜΟΝΙΜΟΙ ΚΑΙ ΑΟΡΙΣΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΓΙΑΤΡΟΙ

Οι γιατροί μόνιμοι και αορίστου χρόνου των παραπάνω φορέων μεταφέρονται στον ΕΟΠΥΥ και εξακολουθούν να έχουν την ίδια σχέση εργασίας με τον Οργανισμό.

Οι παραπάνω γιατροί στην περίπτωση που έχουν εργασιακή σχέση με περισσότερους από έναν φορείς, είναι αυτονόητο ότι θα πρέπει να επιλέξουν ένα μόνο φορέα.

Με το άρθρο 29 του Ν. 4038/2012 (ΦΕΚ 14/Α/23.2.2012, την Φ90380/οι.228/113 Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΦΕΚ 416/23.2.12) καθώς και το άρθρο 46 του Ν 4075/12 (ΦΕΚ 89/Α΄/11.4.12), ρυθμίστηκαν θέματα των μόνιμων και με σχέση εργασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου γιατρών των εντασσομένων στον ΕΟΠΥΥ φορέων.

Σύμφωνα με τις παραπάνω διατάξεις οι γιατροί αυτοί δύνανται να συμβάλλονται με τον ΕΟΠΥΥ για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του Οργανισμού στα ιδιωτικά τους ιατρεία μετά τη λήξη του ωραρίου τους στον Οργανισμό.

Το ανώτατο όριο επισκέψεων ανέρχεται σε 150 επισκέψεις το μήνα και με αμοιβή 10€ ανά επίσκεψη.

Οι σχετικές οδηγίες που θα καθορίζουν τη διαδικασία για την ένταξη των μόνιμων και αορίστου χρόνου γιατρών του ΕΤΑΑ, που επιθυμούν να συμπεριληφθούν στο δίκτυο των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών, θα αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του Οργανισμού.

2. ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΙ για ιατρική επίσκεψη

Οι γιατροί που έχουν ήδη σύμβαση με τους παραπάνω φορείς, δύνανται να συνεχίσουν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους στον ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του Οργανισμού μέχρι να διευκρινιστεί η μελλοντική σχέση συνεργασίας με τον ΕΟΠΥΥ και με την προϋπόθεση ότι δεν έχουν μέχρι σήμερα συμβληθεί με τον Οργανισμό. Για το θέμα αναμένονται νεότερες οδηγίες

3. ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΙ ΠΑΡΟΧΟΙ ΥΓΕΙΑΣ ΜΕ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ

Τα παραπεμπτικά που έχουν εκδοθεί για τη διενέργεια εργαστηριακών εξετάσεων για τους ασφαλισμένους των εντασσόμενων φορέων θα γίνονται αποδεκτά από τους παρόχους υγείας που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ και οι εξετάσεις θα εκτελούνται σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμοί Παροχών Υγείας του Οργανισμού καθώς και τους όρους της σύμβασης που έχουν υπογράψει με τον ΕΟΠΥΥ.

Στο μεταβατικό στάδιο οι πάροχοι υγείας που είχαν σύμβαση με έναν από τους ενταχθέντες φορείς, συνεχίζουν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους σε όλους τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας.

Θα εκδοθούν αναλυτικές οδηγίες προκειμένου να υπογραφούν οι συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ.

4. ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ

Η παροχή δευτεροβάθμιας φροντίδας (νοσοκομειακή περίθαλψη) παρέχεται από τους συμβεβλημένους παρόχους υγείας με τον ΕΟΠΥΥ (κρατικές υγειονομικές δομές, συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές, αγροτικά ιατρεία κ.λπ.) και σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας. Απαραίτητη προϋπόθεση ο έλεγχος και η διαπίστωση της ασφαλιστικής ικανότητας από τους παρόχους υγείας.

Η διαδικασία παροχής υπηρεσιών υγείας δύναται να γίνει είτε με τη διαδικασία των εγκυκλίων του ΕΟΠΥΥ είτε με την καθιερωμένη διαδικασία του κάθε Ταμείου προσωρινά.

5. ΠΑΡΑΠΟΜΠΗ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΩΝ για ιατρικές πράξεις

Για την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, σας ενημερώνουμε ότι απαραίτητη προϋπόθεση είναι ο έλεγχος και η διαπίστωση της ασφαλιστικής ικανότητας.

Για τα χρησιμοποιούμενα έντυπα παραπομπής παρακλινικών εξετάσεων, σε περίπτωση που δεν είναι δυνατή η ηλεκτρονική παραπομπή και μέχρι την ολοκλήρωση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, δύναται :

_ Οι ιατροί (μόνιμοι και αορίστου χρόνου) των υπηρεσιών υγείας των αναφερόμενων φορέων και οι συμβεβλημένοι ιατροί του ΕΟΠΥΥ να χρησιμοποιούν τα ατομικά βιβλιάρια υγείας (ΕΤΑΑ, ΤΑΥΤΕΚΩ) για την παραπομπή των ασφαλισμένων για παρακλινικές εξετάσεις, στις υγειονομικές δομές του ΕΟΠΥΥ, στις κρατικές δομές και στους συμβεβλημένους ιδιωτικούς παρόχους πρωτοβάθμιας περίθαλψης, όπως ίσχυε και πριν την ένταξη των Ταμείων στον ΕΟΠΥΥ.

_ Σε περίπτωση που τα ατομικά βιβλιάρια υγείας των ασφαλισμένων κλάδων ασθένειας των παραπάνω φορέων δεν έχουν ενσωματωμένα στελέχηπαραπομπής παρακλινικών εξετάσεων :

_ Οι Διευθυντές των Υπηρεσιών Υγείας των εντασσόμενων φορέων θα πρέπει να απευθύνονται στις Μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ της περιοχής που υπηρετούν, προκειμένου να παραλάβουν στελέχη (μπλοκ) απλών παραπεμπτικών (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) και να τα διανείμουν, με ενυπόγραφη χρέωση στους υπηρετούντες γιατρούς της υπηρεσίας τους.

_ Τα παραπάνω πρέπει να πράξουν και οι συμβεβλημένοι ιατροί του ΕΟΠΥΥ, δηλαδή να απευθύνονται στις Μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να μπορούν να εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους των συγκεκριμένων και μόνο κλάδων ασθένειας για την αναγραφή εξετάσεων.

_ Τέλος επισημαίνουμε ότι στα απλά παραπεμπτικά του πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ αναγράφονται και οι εξετάσεις υψηλού κόστους (όπως μαγνητικές τομογραφίες, αξονικές τομογραφίες κ.α.), ενώ δεν διαχωρίζονται από τα παραπεμπτικά ειδικού τύπου (υψηλού κόστους) του πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, καθώς έχουν την ίδια ισχύ και σας υπενθυμίζουμε ότι δεν αποδίδεται δαπάνη σε μη συμβεβλημένους παρόχους υγείας.

6. ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ ΠΡΟΣ ΙΑΤΡΟΥΣ

_ Η συνταγογράφηση γίνεται μέσω του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ή με την έκδοση χειρόγραφής συνταγής στο ενιαίο έντυπο συνταγολογίου ΕΟΠΥΥ, για τις περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η έκδοση ηλεκτρονικής συνταγής (έγγραφα ΕΟΠΥΥ 30599/4-7-2012, 33195/25-7-2012 και 34756/3-9-2012).

_ Για την συνταγογράφηση οι ιατροί ακολουθούν όσα ορίζονται στον κανονισμό παροχών του ΕΟΠΥΥ και σχετικές εγκυκλίους του οργανισμού (έγγραφο ΕΟΠΥΥ 14540/28-3-0212). Κάθε φάρμακο θα συνταγογραφείται από ιατρό της αντίστοιχης ειδικότητας, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο Π.Δ.121/2008, όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει βάσει των εγκεκριμένων ενδείξεων. Η συνταγογράφηση φαρμάκων από μη συμβεβλημένους ιδιώτες ιατρούς μπορεί να γίνεται μόνο ηλεκτρονικά με την έκδοση δύο συνταγών ανά ασφαλισμένο τον μήνα.

_ Οι ιατροί έχουν την υποχρέωση αναγραφής της φαρμακευτικής αγωγής στο βιβλιάριο ασθενείας του ασφαλισμένου.

7. ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΡΟΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ ΤΩΝ ΦΟΡΕΩΝ

Οι ασφαλισμένοι των παραπάνω κλάδων ασθενείας ΕΤΑΑ, ΤΑΠ-ΕΤΒΑ, ΤΑΠ-ΕΤΕ, ΤΑΑΠΤΠΓΑΕ. από 12/11/2012 και οι ασφαλισμένοι του ΕΤΑΠ-ΜΜΕ από 1-12-2012, είναι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ και ως εκ τούτου απολαμβάνουν ισότιμα με τους υπόλοιπους ασφαλισμένους του Οργανισμού τις υπηρεσίες που παρέχονται:

_ από τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ (ιατρική εξέταση, παρακλινικές εξετάσεις, φαρμακευτική αγωγή κ.λπ ),

_ από τις υγειονομικές δομές του Οργανισμού (Μονάδες Υγείας πρώην ΙΚΑ – ΕΤΑΜ), Κρατικά Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ κ.λπ.

_ από τους συμβεβλημένους με τον Οργανισμό γιατρούς και παρόχους υγείας. (οι πληροφορίες για τους παρόχους υγείας και τους συμβεβλημένους γιατρούς είναι αναρτημένες στην ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ στις ιστοσελίδες των ενταχθέντων στον Οργανισμό φορέων, καθώς και στα ΚΕΠ.

_ Από μη συμβεβλημένους ιατρούς με δαπάνη των ασφαλισμένων. Η συνταγογράφηση φαρμάκων από μη συμβεβλημένους ιδιώτες ιατρούς μπορεί να γίνεται μόνο ηλεκτρονικά με την έκδοση δύο συνταγών ανά ασφαλισμένο τον μήνα..

_ Επιπλέον οι ασφαλισμένοι ΕΤΑΑ και ΤΑΠ-ΕΤΕ εξυπηρετούνται και από τα ιατρεία των επιμέρους τομέων του ΕΤΑΑ και ΤΑΠ-ΕΤΕ.

Ειδικά για την συνταγογράφηση και την προμήθεια φαρμάκων στους ασφαλισμένους των παραπάνω κλάδων ασθενείας ισχύουν τα παρακάτω:

• Από την 15-11-2012 παύει να ισχύει το συνταγολόγιο αναγραφής φαρμάκων των ταμείων ΕΤΑΑ, ΤΑΠ-ΕΤΒΑ, ΤΑΠ-ΕΤΕ, ΤΑΑΠΤΠΓΑΕ. και η συνταγογράφηση γίνεται μέσω του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ή με την έκδοση χειρόγραφής συνταγής στο ενιαίο έντυπο συνταγολογίου ΕΟΠΥΥ, για τις περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η έκδοση ηλεκτρονικής συνταγής. Οι ιατροί έχουν και πάλι την υποχρέωση αναγραφής της φαρμακευτικής αγωγής στο βιβλιάριο ασθενείας του ασφαλισμένου. Αντίστοιχα καταργείται από 1-12-2012 το συνταγολόγιο  αναγραφής φαρμάκων των ασφαλισμένων του ΕΤΑΠ-ΜΜΕ.

• Οι ασφαλισμένοι των παραπάνω κλάδων ασθενείας, θα εξυπηρετούνται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, για την προμήθεια φαρμάκων υψηλού κόστους σύμφωνα με αυτά που ορίζονται στην υπ’αριθμ. ΔΥΓ3(α) οικ. 34092 / 2-4- 2012, απόφαση (ΦΕΚ 1003/Β’/2012) και τις αποφάσεις του Υπουργείου Υγείας. Αναλυτικοί κατάλογοι με τα φάρμακα που χορηγούνται από τα φαρμακεία του οργανισμού υπάρχουν στην ιστοσελίδα του Οργανισμού.

• Προκειμένου να ενημερωθούν οι ασφαλισμένοι των ΕΤΑΑ, ΤΑΠ-ΕΤΒΑ, ΤΑΠ-ΕΤΕ, ΤΑΑΠΤΠΓΑΕ για την υποχρέωση έγκρισης χορήγησης ορισμένων φαρμάκων, δεν θα απαιτείται να εξετάζονται από τις παρακάτω επιτροπές μέχρι την 1-12-2012:

- Επιτροπές Φαρμάκων εξωτερικού και υψηλού κόστους.

- Επιτροπές εξωσωματικής γονιμοποίησης,

Αντίστοιχα δεν θα έχουν υποχρέωση εξέτασης από τις επιτροπές οι ασφαλισμένοι του ΕΤΑΠ-ΜΜΕ μέχρι την 15-12-2012.

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

                                                                                               Θεσ/νίκη 22/11/2012

ΘΕΜΑ: «ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ»

Αξιότιμε κύριε/κυρία,

με την παρούσα επισυναπτόμενη επιστολή θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε για την έναρξη και λειτουργία Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών (ΠΜΣ) στο Τμήμα της Νοσηλευτικής του Αλεξάνδρειου Τεχνολογικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Θεσσαλονίκης με τίτλο «Φροντίδα στο Σακχαρώδη Διαβήτη». Το Π.Μ.Σ. απευθύνεται σε όλους τους επαγγελματίες υγείας.

Αναλυτικές πληροφορίες υπάρχουν στην ιστοσελίδα του Μεταπτυχιακού Προγράμματος Σπουδών http://diabetes.teithe.gr & www.diabetes.teithe.gr

Ο Διευθυντής του ΠΜΣ

Κυριάκος Καζάκος

       ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΒΑΣΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΙΚΗΣ  ΟΥΣΙΑΣ

Ο Ιατρικός σύλλογος Ροδόπης εναρμονίζεται με την απόφαση του Δ.Σ. του ΠΙΣ, που πάρθηκε ομόφωνα κατά την 22^η Συνεδρίαση του στις 21-11-2012, και αφορά την συνταγογράφηση με δραστική ουσία. Έτσι θα πρέπει όλα τα μέλη μας, τόσο του ιδιωτικού, όσο και του δημόσιου τομέα να ακολουθήσουν πιστά τις παρακάτω οδηγίες τόσο για το δοκιμαστικό στάδιο όσο και μετά την επίσημη έναρξη εφαρμογής (1/12/2012) της συνταγογράφησης βάσει δραστικής ουσίας :

1. Να συνταγογραφούν σύμφωνα με τις οδηγίες του ΦΕΚ 3057 τεύχος Β της 18/11/2012

2. Στο πεδίο «σχόλια» του κάθε φαρμάκου, να αναγράφουν το φαρμακευτικό σκεύασμα (εμπορική ονομασία), που θα αντιστοιχεί σε κάθε δραστική ουσία που αναγράφεται παραπάνω και που θεωρούν ασφαλές, αποτελεσματικό και ποιοτικό για τον ασθενή τους.

2. Στο τέλος της συνταγής, στο πεδίο «σχόλιο της συνταγής» θα επισημαίνουν με ειδική κοινή σφραγίδα (μέχρι να εκδοθούν θα αναγράφεται ηλεκτρονικά με copy- paste ) η παρακάτω φράση:

Σας επισημαίνουμε ότι τις πρώτες ημέρες θα υπάρχουν προβλήματα στην εφαρμογή της δραστικής ουσίας καθώς ακόμη δεν έχει δημοσιευτεί από τον ΕΟΦ η λίστα των φαρμάκων που θα επιτρέπεται να συνταγογραφούνται με την εμπορική ονομασία τους στις περιπτώσεις που περιλαμβάνονται στο αντίστοιχο πεδίο «συνταγογράφηση με εμπορική ονομασία». Επιπλέον στις πρώτες δοκιμαστικές συνταγογραφήσεις φάνηκε η αδυναμία του συστήματος να δεχτεί μικτές συνταγές (με εμπορική ονομασία και δραστική ουσία) .

Όλοι οι συνάδελφοι, χωρίς καμιά εξαίρεση, με την πλήρη κάλυψη του ΠΙΣ και του ΙΣ Ροδόπης θα πρέπει:

1. Να συνεχίσουν να συνταγογραφούν με βάση τις θεραπευτικές ανάγκες των ασθενών τους, τα θεραπευτικά πρωτόκολλα όπου υπάρχουν και χωρίς ποιοτικές εκπτώσεις.

2. Όπου είναι δυνατόν να λαμβάνεται υπόψη το κόστος των σκευασμάτων, επιλέγοντας αυτό που προσφέρει την άριστη σχέση ποιότητας-κόστους.

3. Να συμβάλλουν στον περιορισμό της πολυφαρμακίας και την εξάλειψη των επιπτώσεων της.

4. Με την υπεύθυνη στάση μας να εξαναγκάσουμε την Πολιτεία να εφαρμόσει στη Χώρα μας το απόλυτα αυτονόητο «κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή».

5. Να ενημερώνουν πλήρως τον ασθενή για την αλλαγή του τρόπου συνταγογράφησης.

6. Η μη συμμόρφωση στα παραπάνω αποτελεί πειθαρχικό παράπτωμα των μελών του συλλόγου.

                                                                Για το Δ.Σ.

                         Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                 Ο ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

                               Στ. Κυριαζίδης                                         Αλ. Μάινας

Ο ιατρικός σύλλογος Ροδόπης σας καλεί να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες που δόθηκαν από τον ΠΙΣ σχετικά με τον τρόπο συνταγογράφησης των φαρμάκων από 1/12/2012.

Πιο συγκριμένα:

1. Να συνταγογραφείτε σύμφωνα με τις οδηγίες του ΦΕΚ 3057 τεύχος Β της 18/11/2012

2. Στο πεδίο «σχόλια» του κάθε φαρμάκου, να αναγράφετε το φαρμακευτικό σκεύασμα (εμπορική ονομασία), που θα αντιστοιχεί σε κάθε δραστική ουσία που αναγράφεται παραπάνω και που θεωρείτε ασφαλές, αποτελεσματικό και ποιοτικό για τον ασθενή σας.

2. Στο τέλος της συνταγής, στο πεδίο «σχόλιο της συνταγής» θα επισημαίνετε με ειδική κοινή σφραγίδα (μέχρι να εκδοθούν θα αναγράφεται ηλεκτρονικά με copy- paste ) η παρακάτω φράση:

Σε περίπτωση που γίνει αντιληπτή τυχόν αλλαγή συνταγής φαρμάκων χωρίς την σύμφωνη γνώμη σας παρακαλούμε να μας ενημερώσετε για το γεγονός ώστε να ληφθούν εκείνα τα μέτρα που θα εξασφαλίσουν την απρόσκοπτη θεραπεία των ασθενών με μοναδικό γνώμονα το θεραπευτικό όφελός τους.

Εφιστούμε την προσοχή σας στα παρακάτω:

1. Όπου είναι δυνατόν να λαμβάνεται υπόψη το κόστος των σκευασμάτων, επιλέγοντας αυτό που προσφέρει την άριστη σχέση ποιότητας-κόστους.

3. Να συμβάλλετε στον περιορισμό της πολυφαρμακίας και την εξάλειψη των επιπτώσεων της.

4. Με την υπεύθυνη στάση σας να εξαναγκάσουμε την Πολιτεία να εφαρμόσει στη Χώρα μας το απόλυτα αυτονόητο «κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή».

5. Να ενημερώνετε πλήρως τον ασθενή για την αλλαγή του τρόπου συνταγογράφησης.

Ο ΙΣ Ροδόπης είναι αποφασισμένος να υπερασπιστεί το αυτονόητο δικαίωμα του κάθε ιατρού να καθορίζει την φαρμακευτική θεραπεία κάθε πάθησης της ειδικότητάς του, να παρακολουθεί την πορεία της νόσου και να την τροποποιεί εάν αυτό κριθεί απαραίτητο αναλαμβάνοντας αποκλειστικά έναντι του ασθενούς και του νόμου την ευθύνη της θεραπείας.

Προς επίρρωση των παραπάνω σας παραπέμπουμε στις αρχές ορθολογικής συνταγογράφησης του ΠΟΥ όπως αυτές καταγράφηκαν στο Guide to Good Prescribing: a practical manual, World Health Organization 1995.

Αρχές ορθολογικής συνταγογράφησης

Για τον σχεδιασμό μιας φαρμακευτικής αγωγής, ο γιατρός πρέπει να στηρίζεται στις αρχές της επιλογής ενός φαρμάκου και στην τακτική χρήση του, ώστε να αποκτά εμπειρία τόσο για το αποτέλεσμα όσο και τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Για τον σκοπό αυτόν, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συνιστά τη χρήση καταλόγου Π(ροσωπικών)-φαρμάκων. Η έννοια των Π-φαρμάκων περιλαμβάνει τη φαρμακευτική ουσία, τη φαρμακομορφή, το δοσολογικό σχήμα και τη χρονική διάρκεια της θεραπείας. Τα φάρμακα αυτά πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στον Πρότυπο Κατάλογο Σημαντικών Φαρμάκων του WHO και στο Εθνικό Συνταγολόγιο, και να έχουν έγκριση του Ε.Ο.Φ..

Η διαδικασία ορθολογικής συνταγογράφησης περιλαμβάνει 6 βήματα:

Βήμα 1:    Προσδιορισμός του προβλήματος του ασθενή

Βήμα 2:    Προσδιορισμός του αντικειμένου προς θεραπεία

Βήμα 3:   Επαλήθευση καταλληλότητας της Π-θεραπείας για τον συγκεκριμένο ασθενή

Βήμα 4:   Έναρξη θεραπείας

Βήμα 5:    Πληροφορίες, οδηγίες και προειδοποιήσεις

Βήμα 6:   Παρακολούθηση (και διακοπή) της θεραπείας

Τα Π-φάρμακα επιλέγονται με βάση συγκεκριμένη διαδικασία:

1. Καθορισμός διάγνωσης (Παθοφυσιολογία).
2. Καθορισμός θεραπευτικής επιδίωξης.
3. Κατάλογος αποτελεσματικών φαρμάκων.
4. Επιλογή ομάδας φαρμάκων, βάσει επιστημονικών τεκμηρίων (ΕΒΜ).
5. Επιλογή ενός Π-φαρμάκου.

Στηρίζεται σε 4 κριτήρια: αποτελεσματικότητα, ασφάλεια, καταλληλότητα, κόστος. Όταν υπάρχουν περισσότερα παρόμοια φάρμακα, θα πρέπει να προτιμώνται:

• φάρμακα, τα οποία έχουν ερευνηθεί διεξοδικά
• φάρμακα με τα ευνοϊκότερα φαρμακοκινητικά στοιχεία
• φάρμακα που παράγονται σε αξιόπιστες βιομηχανικές εγκαταστάσεις με κριτήρια GLP (Good Laboratory Practice) και GMP (Good Medical Practice).
• δημιουργία Καταλόγου Π-φαρμάκων από κάθε γιατρό

Βιβλιογραφία

1. Guide to Good Prescribing: a practical manual, World Health Organization 1995.
   2. Δ. Κούβελας, Ορθολογική συνταγογράφηση και τεκμηριωμένη φαρμακοθεραπεία, Εκδόσεις Γράφημα, Θεσσαλονίκη 2008.

                                                         Για το Δ.Σ

                           Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                             Ο ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

                           Στ. Κυριαζίδης                                   Αλ. Μάινας

Για να δείτε την ανακοίνωση κάνετε κλικ εδώ

Για να δειτε την αφισα που θα αναρτησετε στο γραφειο σας καντε κλικ εδω